常晓乐
近日，山东沂南县一私人诊所因公开宣称“放弃低端患者”引发争议。当“低端患者”四个字被堂而皇之地写进公告，当医疗服务被简单粗暴地与支付能力挂钩，“救死扶伤”的职业初心被市场化逻辑肆意消解，这不仅刺痛了公众的神经，更叩问着医疗行业不可逾越的伦理底线：以“钱”为标尺筛选患者，何谈医者仁心？
医疗行业自诞生之日起，就被赋予了神圣使命，伦理与责任始终是其不可动摇的核心支柱。从希波克拉底“为病家谋幸福，检束一切堕落及害人行为”的誓言，到孙思邈“大医精诚”中“普同一等，皆如至亲之想”的谆谆教诲，再到当代医学生“健康所系，性命相托”的庄严承诺，跨越千年的职业信仰，本质上都是对生命的平等敬畏与无差别守护。在医学伦理的框架中，医生面对的是被病痛折磨的生命个体，而非根据支付能力划分的“优质客户”与“低端群体”。涉事诊所将患者贴上标签并宣称“放弃低端患者”，不仅是对患者的公然歧视，更是对医学人文精神的背离，撕裂了医患之间最基础的信任纽带。
不可否认，私立医疗机构在市场化浪潮中面临运营成本高、经营压力大的现实困境，个别患者就医时的不理性诉求也可能加剧医患矛盾。但这绝不能成为医疗机构抛弃职业伦理、设置歧视性门槛的借口。将行业性、结构性的发展难题，转化为对部分弱势群体的公开拒斥与道德贬损，本质上是一种避重就轻的懒政思维，更是对社会公序良俗的公然挑战。真正的医疗机构自我保护，应当建立在精湛医术、透明沟通、规范流程和合法合规的纠纷处理机制之上，而非通过剥夺部分人的就医权利来“减负”。这种“甩包袱”式的生存逻辑，看似规避了短期麻烦，实则彻底葬送了医疗机构的职业公信力。
医疗、教育等领域的核心属性是公共服务，承载着保障社会公平、守护民生底线的重要功能，绝不能完全沦为“价高者得”的市场化商品。如果“放弃低端患者”的畸形逻辑得不到纠正，任由财富成为医疗资源分配的唯一标尺，就会导致医疗可及性的阶层分化，让弱势群体陷入“因病致贫、因病返贫”的恶性循环，这与社会公平正义的核心原则背道而驰，最终将侵蚀整个社会的健康福祉与凝聚力。
当地卫健部门迅速介入并责令涉事诊所整改，及时遏制了不良风气的蔓延，这是必要的纠偏举措，但事件的意义绝不止于“个案整改”。更重要的是以此为契机，重新锚定医疗行业的伦理坐标，筑牢守护生命的道德防线。这需要多方协同发力：行业内部应强化医德医风常态化教育，让“生命至上、平等仁爱”的理念内化于心、外化于行，引导私立医疗机构在市场化运营与伦理坚守之间找到平衡；制度层面需深化医疗改革，完善分级诊疗体系，优化医疗资源配置，通过政策支持与规范监督，为基层和私立医疗机构纾解生存压力，引导其通过提升服务质量赢得市场；社会层面则要构建相互尊重的医患生态，通过普法宣传与理性引导，培育公众合理的医疗预期，减少非理性医患冲突。
无论时代如何发展，商业模式如何创新，医疗行业的核心使命始终是“救死扶伤”。守住这份初心，拒绝向“钱”看，就是守住了医疗行业的灵魂，更是守住了文明社会不容逾越的伦理红线。
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来源：华声在线
