堂吉伟德
目前我国的城乡住宅设计普遍存在不适老问题。记者调查发现，这些问题主要集中在家庭房间和社区设置两方面。农村地区多以平房和两层楼房为主，少见高楼，这些地方的老年人大部分都居住在自家房屋的平地层，避免上下楼不便。相比之下，城镇化早期建设起来的一批小区如今呈现老旧状态，很多小区没有安装电梯，老年人上下楼很不方便。(9月22日《法治日报》)
随着城镇化和老龄化的双重加速，城乡住宅设计普遍不适老的问题变得日益突出。一方面，之前城乡住宅的设计和使用，通常以老年人以外的中青年为主，对老年人的使用缺乏足够的安排和考量，没有做到未雨绸缪;另一方面，社会老龄化的快速而至超越了预期，适老化改造远远未能跟上现实的需要，需要厚积薄发加速推进。
未富先老已成不争的事实，国家统计局数据显示，截至2019年年底，我国60岁及以上人口已达25388万人，占总人口的18.1%，此意味着每十个人当中，就有两个老年人。更重要的是，囿于历史因素和现实状况，绝大部分老年人都居住在出行不方便的老旧小区，基础设施存在着先天性不足，比如除了少数大城市，中小城市的绝大部分老旧小区没有安装电梯，老年人上下楼极不方便，他们的日常生活起居和行出面临着极大的困难。
在此情况下，很多老年人为了自身安全就多宅在家中不出门，如此等于放弃了上下楼和出行的权利，长期与社会隔离也不利于身心的健康。近来年，为了提升城市的品位和实现更好的“安居乐业”，国家启动了老旧小区住宅改造工程，通过对老旧小区进行全面的改造，比如加装电梯、增加一些防滑设施或者安装监控和报警器等。这些公共设施的改造和升级，很大和程度上缓解了老年人出行不便的问题，也受到了社会广泛赞誉。
但问题在于，适老化改造是一个体系工程，需要包括家庭在内的全社会共同努力。一方面，以政府投入为主和利用社会资源为辅的公共设施的适老化改造，还需要进一步弥补短板，从试点扩面到全面推进，既有量的增长也有质的提升;另一方面，需要以家庭为主微观领域的全面跟进，社会宏观与微观的全面对接与融合。事实上，适老化改造并不止于加装几部电梯，或者对楼梯加一点扶手，在小区公共领域加装一点防滑设施和健身器材，还包括老年人居住的个体家庭的适老化改造，让老年人生活起来更加便利与舒心。
这其间有不同的层次要求，初级包括进行地面防滑处理，适老化家具配备，卫生间、洗护室、无障碍系统等部分的设计打造。高级一点的则是根据每个老年人的不同情况，为老年人配置防滑垫、感应夜灯、连续手把、洗澡椅等方便老人自理的设备;还装了智能设备，实现就寝、习惯化动作、如厕、洗浴等数据实时监测，对老年人的呵护、关爱更加贴心，让老年人独自居住和生活的环境更加安全便捷。
要实现这点，并不存在技术上的障碍，在资金上也能够最大限度的保障，关键在于意识并没有跟进到位。无论是历史因素还是现实状况，适老年改造存在的短板，最主要原因还是“认识不足”导致的结果。在我国适老化改造市场存在三大问题中，前两条分别是社会缺乏对居家适老化改造的意识，以及政府、企业对居家适老化改造缺乏科学认知。没有“老吾老，以及人之老”的同理心，适老化改造就无以做到备而无患，也无以实现有效弥补。
认识是行为的先导，欲破行为迟滞，就必须解决认知欠缺。不可否认，适老化改造确实面临着资金、人才、技术等诸多难题，不过若没有意识和认识作为基础，则“行之在路上”则难有明确的愿景和可期的未来。
