何勇
种植牙到底有多贵?最近，“一口牙等于一辆宝马”的说法引发网友热议。华西口腔医学院主任医师周学东曾透露，“目前医院最贵的牙植体8万元一颗。”走访了北京几家口腔医院。北京大学口腔医学院种一颗牙的起步价为1.7万元;中日友好医院大概为1.1万元起步，但可根据患者自身情况购买商保;东直门、双井的几家口腔医疗机构给出了瑞典、瑞士、韩国等进口牙9000-15000元的报价。(3月28日《中国新闻网》)
“牙痛不是病，痛起来真要命。”一颗牙动辄几千块钱，多则将近十万块钱，种满一嘴牙，总费用需要几十万元，甚至上百万元，足够买一辆宝马车，真的让人“肉痛”，“一口牙等于一辆宝马”的“标题党”说法显然也不夸张。
世界卫生组织认为，口腔健康为全身健康之本，把牙齿列为仅次于心血管病、癌症之后重点防治的第三大非传染性疾病。“看牙贵”、“种牙贵”成为国人心中的一大痛点，直接降低了居民就医治牙的主动性，很多人即使存在口腔疾病也是能忍就忍，只有等到万不得已才去医院治疗。
虽然多数人实现不了“种牙自由”，让人“望牙兴叹”。但造成“一口牙等于一辆宝马”现象，背后有客观原因，并不完全是医院、牙医宰人，不能过度解读。因为种植牙手术的材料成本过高。目前整个口腔市场基本没有国货，“洋品牌”形成垄断格局。由于市场对种植牙等口腔设备、器械、材料存在刚性需求，不仅使得患者缺乏话语权，医院在采购时也缺乏足够的议价权，价格自然高。
再者，种植牙手术技术门槛高，对医生的经验技术要求非常高。但在目前，口腔医生尤其是正畸医生处于严重的供不应求状态，缺口巨大，使得牙医收入较高，月薪过十万不一定能招到专业的牙医。《中国正畸市场消费蓝皮书》显示，2016年底，中国的牙医执业(含助理)医师数量在15万人左右，其中真正受过正规牙医本科教育的口腔医师可能只是3万人左右，保守估计牙医缺口在12万人，实际缺口可能在17-18万人。而且，种植牙手术需要由经过特殊培训的专业种植外科医生、种植修复医生、种植技师及相应的助手组成的团队来共同完成，决定了种植牙手术需要的人力成本比较大。
当然，不排除一些医院、牙医，利用信息不对称，乘机洪水摸鱼，甚至打着进口材料、高端材料等名头，漫天要价，收取高额费用，损害患者利益。
但不管是什么具体原因造成“种牙贵”，都必须说，“一口牙等于一辆宝马”现象跟牙病一样，也是一种病，得治。首先，种植牙手术特别是老人、儿童种植牙手术应纳入医保，减轻居民种植牙费用负担。其次，严格规范种牙手术服务收费，减少不透明的收费，压缩不合理的收费空间，降低种植牙手术费用标准。再者，医学院校培养更多的专业牙医，弥补牙医缺口，减少种植牙手术人力成本。另外，加速国产器械的研发，推动口腔耗材国产化，降低种植牙手术的材料成本。
